No me baja la regla después de un legrado: qué esperar

El legrado es un procedimiento en el que se retira el contenido del útero, por ejemplo después de una pérdida de embarazo o para estudiar un sangrado anormal. Después, el revestimiento del útero necesita unas semanas para regenerarse, y por eso la primera regla se hace esperar.

Cuándo vuelve la regla después de un legrado

Lo habitual es que la primera regla llegue entre 4 y 6 semanas después del legrado, y que sea algo distinta a las de siempre: más abundante, más escasa o más corta. La ovulación puede volver unas dos semanas después del procedimiento, antes que la regla, así que puedes quedar embarazada desde el primer ciclo. Si no buscas embarazo, conviene usar un método anticonceptivo desde el inicio.

Qué puede retrasarla

• Las hormonas todavía se están normalizando, sobre todo si el legrado fue por una pérdida de embarazo.
• Un nuevo embarazo, si hubo relaciones sin protección después del legrado.
• Restos que quedaron en el útero, que pueden causar sangrados irregulares o dolor.
• Adherencias dentro del útero (síndrome de Asherman): son poco frecuentes, pero pueden impedir que la regla vuelva, sobre todo después de varios legrados.
• El estrés de lo vivido, que también influye en el ciclo.

Qué hacer

Espera hasta 6 a 8 semanas. Si para entonces la regla no volvió, consulta. Ten en cuenta que la prueba de embarazo puede seguir positiva algunas semanas después de una pérdida, porque la hormona del embarazo tarda en desaparecer: por eso el resultado debe interpretarlo tu médico, a veces con una prueba en sangre o una ecografía. Si llevas más de dos meses sin regla, mira también amenorrea.

Señales de alarma

Ve a emergencia si después de un legrado tienes fiebre, flujo con mal olor, sangrado muy abundante (empapas una toalla en una hora o menos), dolor fuerte en el vientre, mareo o desmayo. Si no puedes trasladarte, llama gratis al SAMU: 106.

Para todo lo demás, la Dra. Nancy Calle Barrantes te atiende por videoconsulta y, si hace falta, te indica análisis o una ecografía.