Anticoncepción
No me baja la regla tomando pastillas anticonceptivas
Terminaste el blíster, llegó la semana de descanso o las pastillas de placebo, y la regla no bajó. Es más común de lo que parece y, si tomaste las pastillas bien, casi nunca es un embarazo.
Puntos clave
- El sangrado de la semana de descanso no es una regla verdadera: lo provoca la pausa de hormonas.
- Con el uso prolongado de la pastilla, ese sangrado puede ser muy escaso o no aparecer.
- Si tomaste todas las pastillas a tiempo, el riesgo de embarazo es muy bajo.
- Si olvidaste pastillas, tuviste vómitos o diarrea, o tomas otros medicamentos, haz una prueba.
- No dejes ni cambies la pastilla por tu cuenta: consulta antes.
La pastilla anticonceptiva funciona evitando la ovulación. Por eso, el sangrado que aparece en la semana de descanso o de pastillas de placebo no es una regla propiamente dicha: lo provoca la pausa de hormonas, y puede ser escaso o no aparecer.
Por qué no te baja la regla con la pastilla
Las hormonas de la pastilla mantienen delgado el revestimiento del útero. Con el tiempo, hay cada vez menos que desprender en la pausa, y el sangrado se vuelve más corto, más escaso o desaparece. Con algunas formulaciones, como las de dosis bajas o las que se toman sin pausa, es frecuente que el sangrado sea mínimo o no aparezca. Es un efecto conocido y no daña tu salud.
¿Puede ser embarazo?
Si tomaste todas las pastillas a tiempo, el riesgo es muy bajo. Haz una prueba de embarazo si:
- Olvidaste una o más pastillas, sobre todo al inicio o al final del blíster.
- Tuviste vómitos o diarrea fuerte en las horas siguientes a tomarla.
- Tomaste medicamentos que pueden restarle eficacia, como algunos anticonvulsivos o el antibiótico rifampicina.
- Es el segundo mes seguido sin sangrado.
Si la prueba sale negativa y la regla sigue sin llegar, mira atraso con test negativo.
Qué hacer
- Revisa tu blíster: ¿hubo olvidos o vómitos este mes?
- Hazte una prueba si hubo algún riesgo o si es el segundo mes sin sangrado.
- Sigue las indicaciones de tu método y consulta antes de dejarlo o cambiarlo.
- Si dejas la pastilla, el ciclo puede tardar en volver: mira atraso al dejar las pastillas.
Cuándo consultar
Consulta si la prueba de embarazo sale positiva, si pasan varios meses sin sangrado y te inquieta, o si tienes efectos que te molestan y quieres cambiar de método. Puedes ver las opciones en métodos anticonceptivos. Así funciona el tratamiento médico del atraso menstrual, por videoconsulta y con la Dra. Nancy Calle Barrantes.
Busca atención urgente si tienes dolor fuerte en un lado del vientre, sangrado abundante con mareo o desmayo, o fiebre. Si no puedes trasladarte, llama gratis al SAMU: 106.
¿Tomas la pastilla y no te baja?
Revisamos tu método con criterio médico. Escríbenos por WhatsApp, las 24 horas.
Preguntas frecuentes
¿Es normal que no me baje la regla en la semana de descanso?
Puede serlo, sobre todo si llevas tiempo tomando la pastilla: el sangrado de la pausa puede ser muy escaso o no aparecer. Si tomaste todas las pastillas a tiempo, el riesgo de embarazo es muy bajo.
¿Puedo estar embarazada si tomo la pastilla y no me baja?
Es poco probable si la tomaste bien. Haz una prueba si olvidaste pastillas, tuviste vómitos o diarrea, tomaste medicamentos que interfieren o si es el segundo mes seguido sin sangrado.
¿Qué hago si no me baja con las pastillas de placebo?
Revisa si hubo olvidos y, si los hubo, hazte una prueba de embarazo. Sigue las indicaciones de tu método y consulta antes de dejarlo o cambiarlo.
¿Es malo no tener sangrado con la pastilla?
No. Con la pastilla no hay una regla verdadera que deba bajar, y un sangrado escaso o ausente es un efecto conocido. Si te preocupa, tu ginecóloga puede ajustar el método.
¿Cuándo debo consultar?
Si la prueba de embarazo sale positiva, si pasan varios meses sin sangrado y te inquieta, o si tienes efectos que te molestan y quieres cambiar de método.
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NC
Dra. Nancy Calle Barrantes
Ginecóloga y obstetra · +20 años de experiencia · Colegio Médico del Perú
Ginecóloga con más de 20 años de experiencia, colegiada en el Colegio Médico del Perú. Atiende a pacientes de toda Lima y se dedica a la salud menstrual, la endocrinología ginecológica y la fertilidad.
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